Mucositis de la Cavidad Oral

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La mucosa que recubre el tracto gastrointestinal consta de células epiteliales de rápida división y crecimiento. Como consecuencia de los tratamientos con quimioterapia o radioterapia, la mucosa se lesiona y se producen ulceraciones e infecciones. La mucosa bucal es una de las partes más sensibles y esencialmente vulnerable a los efectos de los tratamientos oncológicos y es la localización más común de la mucositis.

Cuadro Clínico

  • Eritema e inflamación de la mucosa
  • Hemorragias
  • Ulceraciones en cualquier estructura bucal
  • Dolor Transtornos del habla
  • Disfagia
  • Sensación de sequedadardor o dolor al ingerir los alimentos
  • Aumento de la secreción y espesamiento de la saliva
  • Mucositis confluente: se trata de un grado extremo en la cual la totalidad de la mucosas del paciente incluida la lengua se cubre de una capa mucosa blanca de mayor de 1mmde espesor.

Factores de Riesgo

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Los pacientes que reciben tratamiento de quimioterapia y/o radioterapia desarollarán en su mayoría mucositis .

La mucositis causada por quimioterapia ocurre, por lo general por leucopenia. La mucositis producto de la radioterapia, es producida por el efecto inflamatorio y necrotizante de la radioterapia ejercido sobre la mucosa.

  • Mala higiene oral
  • Masticar o fumar tabaco
  • Más en mujeres
  • Deshidratación
  • Indice de tasa corporal bajo
  • Enfermedades concomitantes (neuropatías,infección por HIV o sida)
  • Tratamientos oncológicos previos
  • Irritación ocasionada por prótesis mal adaptadas que producen trauma local
  • Pacientes con neoplasias hematológicas malignas
  • Hiposalivación
  • Metroxano,  ciclosfamida, usulfán, melfalán,  busulfán, ara-C

 

Tratamiento

mucositis inicio (1)

  • Acido hialurónico
  • Antimicóticos
  • Analgésicos Opíaseos
  • Enjuagues orales antibacterianos antifúngicos,
  • Apoyo nutricional
  • Apoyo psicológico

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